Modeling Rectum and viscera in lesser pelvis

Modeling instructions = positional indexes =
 * Rectum at the level of S3
 * Rectum 25mm in front of coccygeal tip (今はくっつきすぎ）
 * Rectum at the level of prostate apex
 * Rectum 12 cm (15 cm from anus)
 * Anal canal 2.5 - 4 cm
 * Anal canal where rectum

= IMPORTANT Relations = 直腸は前立腺に近く＝肛門は坐骨の最下端を結ぶ線と内空前端が交差するように (骨盤底を真下からみて肛門を10mm前に移動） 膀胱は恥骨（腹壁）に外壁がほぼ接するようにします. 方法 <膀胱と前立腺と精嚢>をセットにして3mm 下 3mm 前に移動させる. （<尿道>と<尿管>はそのままにすることで寧ろいい関係になる <精管vas deferens>は要調整） <直腸>を5mm程度前に平行移動　（S状結腸は結合部のみつじつま合わせる） <膀胱>の裏の<精嚢および前立腺>と直腸が今より接近してほぼ接触する（直腸診で前立腺さわれる） <前立腺>の底の高さで<直腸>がクの字に曲がって肛門までが肛門管 <骨盤の底>を作る筋肉は微調整してください. 肛門の<外括約筋>も同様です. ポイント：　　直腸は内胚葉　肛門管は外胚葉性　です. 　移行部では平滑筋層や漿膜が消失します. （漿膜はlevator ani level で消失) 肛門管では　平滑筋層にかわって　横紋筋層　が周囲を囲みます　これが内肛門括約筋です. ですから直腸が区の字に曲がる2センチほどで肛門管の径は直腸の半分程度に細くして　削った部分を　内肛門括約筋　にしてください. 直腸と肛門管の移行部を中心に上下1センチずつ2センチ程度の幅で5mm程度の厚みで　外肛門括約筋を作ってください. P219図B参照 http://lifesciencedb.jp/bp3d/API/image.cgi?shorten=85fm8L8jCW55m0nCyiHD8b4P&.gif
 * Rectum's upper 2/3 ( 8cm)  peritoneum.
 * Rectum　  levator ani (= floor of pelvis) at this level.

http://lifesciencedb.jp/bp3d/API/image.cgi?shorten=8PP9TvKjGXHf4TPTzyOPLTHz&.gif